卵泡一大一小哪个先排并无特定规律，两个都可能会排，也可能仅排卵一个，也可能一个都不排。影响排卵的因素很多，单一的一次检查并不能判断哪个卵泡排卵，需结合具体大小、前后检查结果对比，以及卵泡成熟时的激素水平等因素来判断是否能排卵，后续还需要结合复查的B超以及激素水平进一步验证，才能准确地掌握排卵情况。

仅从卵泡大小的角度考虑，如果小卵泡直径＜18mm，而大卵泡直径在18-24mm，一般大卵泡排卵概率较大；若大卵泡、小卵泡直径范围均在18-24mm，两个卵泡可能同时排卵；若小卵泡直径在18-24mm，而大卵泡直径＞24mm，小卵泡排卵概率较大；若小卵泡＞24mm，两个都可能不会排卵。

对于备孕期女性来说，B超监测卵泡可以帮助合理安排同房，增加受孕率，日常生活中注意保持放松心态，避免剧烈运动，养成良好的生活习惯，当监测有卵泡成熟时，在医生指导下重点安排同房，若既往有排卵障碍，则在卵泡成熟时给予注射人绒毛膜促性腺激素等药物，促进卵泡排出即可。